Plus de 160 millions de femmes qui ne peuvent pas obtenir la contraception dont elles ont besoin, selon une étude | Contraception et planification familiale

Selon la plus grande étude du genre, plus de 160 millions de femmes qui ont besoin de contraception dans le monde n’y ont pas accès.

L’utilisation du contrôle des naissances dans le monde a monté en flèche depuis 1970, entraînée par un changement majeur de l’utilisation de méthodes traditionnelles moins efficaces vers des contraceptifs modernes plus efficaces, y compris les pilules orales, les DIU et la stérilisation chez les hommes et les femmes, selon l’étude.

Malgré les progrès, jusqu’à une femme sur 14 dans le monde qui souhaitait une contraception ne l’a pas utilisée en 2019, selon l’étude la plus complète au monde sur la contraception mondiale publiée dans The Lancet.

De grandes différences existent également entre les régions, selon l’étude Global Burden of Diseases, un projet en cours à l’Université de Washington à Seattle. La moitié des femmes qui n’ont pas accès à la contraception vivent en Afrique subsaharienne et en Asie du Sud.

Les jeunes femmes avaient le taux le plus élevé de besoins non satisfaits, bien qu’il s’agisse du groupe pour lequel les avantages économiques et sociaux de l’accès à la contraception sont susceptibles d’être les plus importants. Il y avait également d’importantes différences régionales dans les types de contraceptifs utilisés, les femmes de certaines régions s’appuyant de manière significative sur les méthodes permanentes, ont déclaré les auteurs de l’étude.

“Bien que nous ayons fait d’excellents progrès dans la disponibilité des contraceptifs au niveau mondial depuis les années 1970, il reste encore un long chemin à parcourir pour garantir que chaque femme et chaque jeune fille puisse bénéficier de l’autonomisation économique et sociale que les contraceptifs peuvent apporter.” dit le Dr. annie. Haakenstad, de l’Institute for Health Metrics and Evaluation de l’Université de Washington.

“Nos résultats indiquent que l’endroit dans le monde où vit une femme et son âge ont toujours un impact significatif sur son utilisation de la contraception.” L’élargissement de l’accès à la contraception est lié à l’autonomisation sociale et économique des femmes et à de meilleurs résultats en matière de santé, a-t-elle ajouté.

L’étude a révélé que les méthodes permanentes, telles que la stérilisation féminine, sont plus couramment utilisées par les femmes âgées, tandis que les femmes et les filles plus jeunes ont tendance à utiliser des méthodes à courte durée d’action, telles que les pilules orales ou les préservatifs.

À l’échelle mondiale, la proportion de femmes en âge de procréer utilisant une contraception moderne est passée de 28 % en 1970 à 48 % en 2019. Mais malgré ces fortes augmentations, 163 millions de femmes qui n’utilisaient pas actuellement de contraception en auraient besoin en 2019, contre 1 0,2 milliard de femmes qui avaient besoin de contraception au total.

Les femmes étaient définies comme contraception si elles étaient mariées ou non, sexuellement actives, susceptibles de tomber enceintes et ne voulaient pas d’enfant dans les deux ans, ou si elles étaient enceintes ou venaient d’accoucher mais auraient préféré retarder ou empêcher leur grossesse.

L’Asie du Sud-Est, l’Asie de l’Est et l’Océanie avaient la plus forte utilisation de contraceptifs modernes (65 %) et la demande était satisfaite (90 %) ; alors que l’Afrique sub-saharienne avait la plus faible utilisation de contraceptifs modernes (24 %) et que la demande était satisfaite (52 %).

Entre les pays, l’utilisation de contraceptifs modernes variait de 2 % au Soudan du Sud à 88 % en Norvège. Le besoin non satisfait était le plus élevé au Soudan du Sud (35%), en République centrafricaine (29%) et au Vanuatu (28%) en 2019.

L’étude a révélé que, par rapport à d’autres groupes, les femmes et les filles des tranches d’âge 15-19 et 20-24 étaient les moins susceptibles d’avoir accès à la contraception. “Il est important de noter que notre étude attire l’attention sur le fait que les jeunes femmes sont surreprésentées parmi celles qui n’ont pas accès à la contraception quand elles en ont besoin”, a déclaré Haakenstad.

«Ce sont les femmes qui bénéficient le plus de l’utilisation de la contraception, car retarder le fait d’avoir des enfants peut aider les femmes à rester à l’école ou à avoir d’autres possibilités d’éducation et à trouver et à conserver un travail rémunéré. Cela peut entraîner des avantages sociaux et économiques qui durent tout au long de la vie d’une femme et constitue un moteur essentiel pour une plus grande égalité des sexes.

Les méthodes de contrôle des naissances varient considérablement selon le lieu, ont constaté les chercheurs.

En 2019, la stérilisation féminine et les contraceptifs oraux dominaient en Amérique latine et dans les Caraïbes ; la pilule contraceptive orale et les préservatifs dans les pays à revenu élevé ; DIU et préservatifs en Europe centrale, Europe de l’Est et Asie centrale.

La stérilisation féminine représentait plus de la moitié de l’utilisation totale des contraceptifs en Asie du Sud. En outre, plus de la moitié des femmes dans 28 pays ont utilisé la même méthode, ce qui suggère que la disponibilité des options peut être limitée dans ces pays.

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Le professeur Rafael Lozano, de l’Université de Washington, a déclaré : “Notre étude souligne que non seulement la contraception devrait être disponible pour toutes les femmes, mais aussi des contraceptifs appropriés. La diversification des options dans les zones qui dépendent trop d’une méthode réduirait l’utilisation de la contraception peut aider à augmenter, surtout lorsque la méthode la plus couramment utilisée est permanente.”

dr. Manas Ranjan Pradhan, de l’Institut international des sciences de la population, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré que l’étude “renforce l’appel à des stratégies à mettre en œuvre dans les pays ayant un” besoin non satisfait élevé “chez les jeunes femmes et les filles”.

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